Contribución al estudio de la mente del terapeuta (Deseos y Pensamientos) relacionado con la Contratransferencia en el contexto de la Supervisión / Contributions to the studies of the therapist's mind (whishesand thoughts) related to the countertransference in the contextofsupervision

El presente trabajo se centra en un estudio preliminar en aras de aplicar el Algoritmo David Liberman (ADL) como instrumento en el campo de la supervisión en un texto, tomado como informe de un supervisante, que pretende tratar el problema relacionado con el cambio psíquico desde las intervenciones del analista y desde una dificultad que surge con el uso que hace el paciente de la intervención para atacar al análisis. Comienza con un estudio de un enactment contratransferencial relatado por el analista, y luego analiza la construcción teórica presentada por él, identificando que su elaboración conceptual aún era inducida por el influjo del discurso del paciente. El énfasis de la investigación propuesta es aplicar la taxonomía de las intervenciones junto a la perspectiva de los errores del pensamiento aportadas por Maldavsky (2017). Se propone articular la práctica clínica y la elaboración conceptual, tal como ocurre en la supervisión AU

The present work presents the possibility of applying the David Liberman Algorithm (ADL) as an instrument in the field of supervision, from a text taken as a report by a supervisor, which aims to address the problem related to psychic change from the analyst's interventions and of a difficulty that arises from the patient's use of the intervention to attackthe analysis. It begins with a study of a countertransferential enactmentreported by the analyst, and later analyzes the theoretical construction presented by him, identifying that his conceptual elaboration was still induced by the influx of the patient's speech. The emphasis of the investigation lies in developing a foundation regarding the link between clinical practice and conceptual elaboration, guided by the categories related to the taxonomy of interventions and origin, function and errors of thought presented by Maldavsky, as occurs in a supervisión AU

Contribuições de Georges Devereaux à metodologia de pesquisa em ciências humanas / On Thomas Aquinas's psychology: an analysis of the will in the Summa Theologica

O objetivo deste artigo é expor uma síntese das principais contribuições de Georges Devereux para o campo da metodologia de pesquisa em ciências humanas: a epistemologia complementarista e a análise da contratransferência do pesquisador. O complementarismo, em Devereux, fundamenta-se na ideia de que a compreensão dos fenômenos humanos necessita de pelo menos uma dupla análise, nunca simultânea: do exterior (da cultura), pela antropologia, e do interior (psiquismo), pela psicanálise. Essa proposta respeita a especificidade de cada disciplina e também pode articular outras disciplinas e saberes na compreensão dos fenômenos humanos. A análise da contratransferência, por sua vez, é entendida como o caminho para a obtenção da objetividade na pesquisa e principal fonte de dados na pesquisa em ciências humanas, embora geralmente negligenciada. Como Devereux é um autor ainda pouco conhecido no Brasil, acreditamos que suas contribuições no campo da metodologia merecem ser estudadas e divulgadas.

This article aims to present a synthesis of Georges Devereux's main contributions to research methodology in the human sciences: complementarist epistemology and the analysis of the researcher's countertransference. Complementarism in Devereux is based on the idea that understanding human phenomena requires at least a double analysis, never simultaneous: from the outside (culture) by anthropology and from the inside (psychism) by psychoanalysis. This proposal respects the specificity of each discipline and may also articulate other disciplines and knowledges in understanding human phenomena. Countertransference analysis, in turn, is understood as the way to obtain objectivity in re-search and the primary source of data in research in the humanities, although generally neglected. As Devereux is still an author little known in Brazil, we believe his contributions in the field of methodology deserve to be studied and publicized.

Cambio y estancamiento terapéutico en pacientes con intento suicida desde dos metodologías de análisis de discurso / Therapeutic change and stagnation in patients with suicide attempt from two methodologies of discourse analysis

La presente investigación tiene como objetivo analizar desde dos métodos de análisis de discurso (Indicadores de Cambio Genérico y el Algoritmo David Liberman-AH) los momentos de cambio y estancamiento en extractos de entrevista de una persona con intento suicida que acudió a un proceso de psicoterapia. Se analizaron en los fragmentos los intercambios entre paciente y terapeuta. El primer fragmento corresponde a un episodio de cambio terapéutico y el segundo a uno de estancamiento. En los resultados se muestra la calificación de los fragmentos mediante los dos métodos y se destacan semejanzas en cuanto a los criterios para delimitar el cambio y el estancamiento. En la discusión se precisa la importancia del uso de ambos métodos para una detección detallada de procesos de pensamiento, sensopercepción y afecto relacionados con el intento suicida, así como sobre el surgimiento y sostenimiento de sentimientos de bienestar en los episodios de cambio, además se valora la diferencia que ofrece el ADL, dado que proporciona la detección de defensas(AU)

Two fragments of a psychotherapy process with a patient with a suicide attempt were analyzed from two discourse analysis methodologies. The first corresponds to an episode of therapeutic change and the second to one of stagnation. Similarities were observed in both methods in terms of the criteria for delimiting change and stagnation, as well as the importance of using both methods for a detailed detection of thought processes, sensory perception and affect related to the suicide attempt, as well as the emergence and maintenance of feelings of well-being in episodes of change;in addition, the difference offered by the ADL is valued, since it provides the detection of defenses(AU)

Observações sobre a identificação projetiva como forma de comunicação em um caso de avaliação-intervenção / Observations on the projective identification as a means of fcommunication in an assessment-intervention case

O objetivo deste artigo foi o de compreender o fenômeno da identificação projetiva que se originou em um processo de avaliação-intervenção sob a orientação psicanalítica, no atendimento de uma criança e sua família. A análise do material teve como eixo primevo as concepções de Klein e Winnicott a fim de descrever as aproximações e distanciamentos no decorrer dos encontros, sustentando as reflexões sobre a relação construída. A totalidade dos atendimentos foi marcada pela comunicação não-verbal do paciente. Sobretudo os gestos, as poucas vocalizações e os sentimentos despertados no autor tornaram-se as vias possíveis de uma comunicação. Com o holding oferecido pelo setting, o menino começou a fazer atividades por iniciativa própria, espalhando tintas e cola, fazendo montagens com papeis, uns sobre outros. O rolo de papeis servia para uma montagem no próprio corpo, tal como o fio da seda, na busca de um continente para sua mente nascente, emergente no encontro com um ego auxiliar, mente-casulo para abrigar. A experiência do atendimento e as discussões na supervisão mostraram a importância do vínculo com o paciente que favoreceu a identificação da dor mental e abertura com vistas à expansão do espaço mental a partir da dupla.(AU)

This paper aims at understanding the phenomenon of projective identification that originated in an assessmentintervention process in the treatment of a child and his family from a psychoanalytic point of view. Material analysis had Kleins and Winnicotts conceptions as a primary axis for describing the approaches and distances that took place throughout the meetings, providing the basis for the reflections on the relationship built between analyst and patient. All the encounters were characterized by the patients non-verbal communication. Notably, the gestures, the few vocalizations and the feelings that emerged in the intern became the possible means of communication. With the holding offered by the setting, the boy started doing activities on his own initiative, spreading paints and glue, creating assemblies with papers, one on top of another. The roll of paper for cleaning was used for an assembly wrapped around his own body, like a silkworm weaving threads in its metamorphosis. The encounter with an auxiliary ego allowed for a felling of continuity, a cocoon-mind for sheltering at that moment. The experience of the treatment process and the discussions with a supervisor demonstrate the importance of the bond with the patient, which favored the identification of pain and openness with a view to expanding the mental space on the duo.(AU)

El objetivo de este artículo fue comprender el fenómeno de identificación proyectiva que se originó en un proceso de evaluación-intervención bajo una orientación psicoanalítica, en la atención psicológica de un niño y su familia. El análisis del material tuvo como eje primario las concepciones de Klein y Winnicott para describir las aproximaciones y distancias durante los encuentros, sustentando las reflexiones sobre la relación construida. Todas las visitas fueron marcadas por la comunicación no verbal del paciente. Sobre todo, los gestos, las pocas vocalizaciones y los sentimientos que fueron despertados en el interno se convirtieron en un medio posibles de comunicación. Con el holding ofrecido por el setting, el niño empezó a realizar actividades por iniciativa propia, esparciendo pinturas y pegamentos, haciendo montajes con papel, uno arriba del otro. El rollo de papel de limpieza sirvió para un montaje, al envolverlo al alrededor del cuerpo, así como el gusano de seda que produce el hilo en su metamorfosis. El encuentro con un ego auxiliar permitió la sensación de continuidad, un capullo-mente para refugiarse en ese momento. La experiencia de esta atención psicológica y de las discusiones en la supervisión mostraron la importancia del vínculo con el paciente, lo que favoreció la identificación del dolor y una apertura al buscar ampliar el espacio mental de la dupla.(AU)

A contratransferência no processo supervisionado em Terapia Cognitivo-Comportamental / The countertransference in Cognitivebehavioral Therapy supervised process

A contratransferência, mesmo que seja considerada fundamental, é pouco discutida na Terapia Cognitivo- Comportamental (TCC) e, com menor ênfase ainda, na supervisão clínica. Este texto tem por objetivo fomentar a reflexão sobre a contratransferência em supervisão na TCC e a importância de seu manejo pelo supervisor. Para tanto, duas vinhetas de situações hipotéticas de supervisão são apresentadas, sendo uma em grupo e outra individual, a fim de ressaltar como possíveis reações esquemáticas do supervisor frente ao terapeuta e/ou à situação supervisionada, se não observadas, podem impactar nos propósitos primordiais formativos, normativos e restauradores da supervisão. Como consequência, é possível que supervisões venham a se tornar danosas ou prejudiciais. Considera-se a importância do treinamento de supervisor com intuito de aumentar o manejo contratransferencial, incluindo o uso de estratégias da própria TCC, para identificação e reestruturação de pensamentos distorcidos, regulação emocional e aumento de estratégias salutares no processo de ensino e aprendizagem clínica.(AU)

Countertransference, although considered fundamental, is little discussed in Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) and, with even less emphasis, in clinical supervision. This text aims to encourage reflection on countertransference in supervision in TCC and the importance of its management by the supervisor. To this end, two vignettes of hypothetical supervision situations are presented, one in a group and the other individually, to highlight how possible schematic reactions of the supervisor towards the therapist and/or the supervised situation, if not observed, can impact the primary formative, normative and restorative purposes of supervision. As a result, it is possible that supervision will become adverse or harmful. It is considered the importance of supervisor training to increase countertransference management, including the use of CBT strategies to identify and restructure distorted thoughts, emotional regulation and increase healthy strategies in clinical teaching and learning process.(AU)

La contratransferencia, aunque se considera fundamental, es poco discutida en la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) y, con aún menos énfasis, en la supervisión clínica. Este texto tiene como objetivo fomentar la reflexión sobre la contratransferencia en la supervisión en TCC y la importancia de su gestión por parte del supervisor. Con este fin, se presentan dos viñetas de situaciones hipotéticas de supervisión, una en grupo y otra individualmente, con el fin de resaltar cómo las posibles reacciones esquemáticas del supervisor hacia el terapeuta y / o la situación supervisada, si no se observan, pueden impactar los propósitos formativos, normativos y restaurativos primarios de la supervisión. Como resultado, es posible que la supervisión se vuelva prejudicial. Se considera la importancia de la capacitación de supervisores para incrementar el manejo de la contratransferencia, incluyendo el uso de estrategias de TCC para identificar y reestructurar pensamientos distorsionados, regulación emocional e incrementar estrategias saludables en el proceso de enseñanza y aprendizaje clínico.(AU)

Reações contratransferenciais de psicoterapeutas frente a uma paciente borderline em psicoterapia: um estudo qualitativo / Countertransferential reactions of psychotherapists towards a borderline patient in psychotherapy: a qualitative study

A contratransferência (CT) é um elemento do relacionamento terapêutico que possui valor clínico, especialmente com pacientes com personalidade borderline (PB). Este estudo, qualitativo e exploratório, visou identificar os sentimentos despertados em psicoterapeutas frente a um caso de paciente com PB, buscando compreendê-los em relação às características da paciente ou da sua narrativa, bem como explorar de que forma a CT seria idealmente manejada. Oito psicoterapeutas assistiram ao vídeo de uma sessão real com paciente com PB e, após, responderam a uma entrevista. As transcrições das entrevistas foram analisadas com o método Consensual Qualitative Research (CQR). Os dados organizaram-se em relação às facetas da CT, características da paciente que mobilizam afetos, e manejo da CT. Os resultados sugerem que pacientes com PB tendem a suscitar sentimentos intensos, vinculados a sua história e seu funcionamento em situação observacional, apontando para a viabilidade do método para o estudo empírico da CT. Resultados de estudos como esse podem ser utilizados como guia para jovens terapeutas compreenderem o mundo interno dos seus pacientes. A validação empírica de hipóteses clínicas fortalece a teorização e enriquece a prática psicanalítica.(AU)

Countertransference (CT) is an element of the therapeutic relationship that has clinical value, especially with borderline personality patients (BP). This qualitative and exploratory study aimed to identify the feelings aroused in psychotherapists in the case of a BP patient, seeking to understand them in relation to the patient's characteristics or her narrative, as well as exploring how the CT would be ideally managed. Eight psychotherapists watched the video of a real session with a BP patient and responded to an interview. The interview transcripts were analyzed using the Consensual Qualitative Research (CQR) method. The data were organized in relation to the facets of the CT, characteristics of the patient that mobilize affections, and management of the CT. The results suggest that patients with BP tend to elicit intense feelings, linked to their history and functioning, in an observational situation, pointing to the feasibility of the method for the empirical study of CT. Results from studies like this one can be used as a guide for young therapists to understand the inner world of their patients. Empirical validation of clinical hypotheses strengthens theorization and enriches psychoanalytic practice.(AU)

La contratransferencia (CT) es un elemento de la relación terapéutica que tiene valor clínico, especialmente en pacientes con personalidad límite (BP). Este estudio cualitativo y exploratorio tuvo como objetivo identificar los sentimientos que despiertan los psicoterapeutas en el caso de un paciente con BP, buscando comprenderlos en relación con las características de la paciente o su narrativa, así como explorar cómo se manejaría idealmente la CT. Ocho psicoterapeutas vieron el video de una sesión real y luego respondieron a una entrevista. Las transcripciones de las entrevistas se analizaron utilizando el método de Investigación Cualitativa Consensual (CQR). Los datos se organizaron en relación a las facetas del CT, características del paciente que movilizan afectos y manejo de la CT. Los resultados sugieren que los pacientes con BP tienden a provocar sentimientos intensos, ligados a su historia y funcionamiento, en una situación de observación, lo que apunta a la viabilidad del método para el estudio empírico de la CT. Los resultados de estudios como este pueden usarse como una guía para que los terapeutas jóvenes comprendan el mundo interior de sus pacientes. La validación empírica de hipótesis clínicas fortalece la teorización y enriquece la práctica psicoanalítica.(AU)

Escrever-como-sonhar a prática profissional de um coordenador da ULIS: a repetição de uma realidade não sonhada / Escribir-como-soñar la práctica profesional de un coordinador ULIS: la repetición de una realidad no soñada / Writing-as-dreaming the professional practice of an ULIS coordinator: the repetition of an undreamt reality / Écrire-rêver le rapport à la pratique professionnelle d'un coordonnateur d'ULIS college: la répétition d'une réalitéinrêvée

Para minha pesquisa de doutorado, explorei a relação de certos coordenadores das ULIS Colégio (Unidades Localizadas para a Inclusão Escolar -em colégios) com suas próprias práticas profissionais na França. No âmbito do projeto nacional para uma escola inclusiva, os coordenadores das ULIS são professores especializados que oferecem um ensino adaptado a alunos reconhecidos como portadores de necessidades especiais. Eles também implementam o PPS (Projeto Personalizado de Escolarização), concebido para cada aluno, em estreita colaboração com os outros professores e atores médico-sociais. A partir de uma abordagem clínica de orientação psicanalítica em ciências da educação e da formação, quis explorar como os professores especializados que ocupam essa função complexa vivenciam seu quotidiano no plano psíquico. Nessa perspectiva, realizei entrevistas de pesquisa clínica com quatro profissionais. Aqui, exponho o dispositivo de análise das entrevistas implementado no a posteriori e o lugar particular da escrita como modalidade de elaboração psíquica. Inspirado no trabalho de T. Ogden (1994, 2005), o termo "escrever-como-sonhar" designa o devaneio [rêverie] subjacente ao processo de escrita nesse dispositivo, o que permite a representatividade do vínculo entrevistador-entrevistado em relação à prática profissional. Para ilustrar esse ponto, apresento a análise de uma única entrevista com um coordenador de uma ULIS. Mostro precisamente o caminho que me levou à hipótese da atualização de uma realidade "insonhável" (Ogden, 2005) na entrevista, em relação ao vínculo do coordenador com os demais professores do colégio

Para mi investigación de doctorado, exploré la relación de ciertos coordinadores universitarios de ULIS (unidad localizada para la educación inclusiva) con sus propias prácticas profesionales en Francia. Como parte del proyecto nacional por una escuela inclusiva, los coordinadores de ULIS son docentes que ofrecen enseñanza adaptada a alumnos con discapacidad reconocida. También implementan el PPS (proyecto de escolarización personalizada), diseñado para cada alumno, en estrecha colaboración con otros docentes y actores médico-sociales. Desde un enfoque clínico orientado psicoanalíticamente en ciencias de la educación, quise explorar cómo los profesores especializados que ocupan esta función experimentan su vida cotidiana en el nivel psíquico. En esta perspectiva, realicé entrevistas de investigación clínica con cuatro profesionales. Aquí expongo el dispositivo de análisis de las entrevistas y el lugar particular de la escritura como modalidad de elaboración psíquica. Inspirado en el trabajo de T. Ogden (1994, 2005), el término "escribir-como-soñar" designa la ensoñación que subyace al proceso de escritura, que permite la representabilidad del vínculo entrevistador-entrevistado en relación con la práctica profesional. Para ilustrar este punto, presento el análisis de una sola entrevista con un coordinador de ULIS. Precisamente muestro el camino que me llevó a la hipótesis de una realidad "no soñada" (Ogden, 2005) que puede afectar la colaboración del entrevistado con los demás profesores de su facultad

For my PhD research, I explored the relationship of certain ULIS college coordinators (localized unit for inclusive education) to their own professional practices in France. As part of the national project for an inclusive school, coordinators of ULIS are teachers who offer adapted teaching to pupils recognized as having disabilities. They also implement the PPS (personalized schooling project), designed for each pupil, in close collaboration with other teachers and medico-social actors. From a psychoanalytically oriented clinical approach in educational sciences, I wanted to explore how specialized teachers occupying this function experience their everyday life on the psychic level. In this perspective, I conducted clinical research interviews with four professionals. Here, I expose the device of interviews analysis and the particular place of writing as a modality of psychic elaboration. Inspired by the work of T. Ogden (1994, 2005), the term "writing-as-dreaming" designates the reverie underlying the process of writing, which allows representability of the interviewer-interviewee link in relation to the professional practice. To illustrate this point, I present the analysis of a single interview with a ULIS coordinator. I precisely show the path that led me to the hypothesis of an "undreamt" reality (Ogden, 2005) that may affect the interviewee's collaboration with the other teachers of his college

Pour ma recherche doctorale, j'ai exploré le rapport de certains coordonnateurs d'ULIS collège (Unité localisée pour l'inclusion scolaire) à leurs propres pratiques professionnelles en France. Dans le cadre du projet national pour une école inclusive, les coordonnateurs d'ULIS sont des enseignants spécialisésqui proposent un enseignement adapté auprès des élèves reconnus en situation de handicap et mettent en œuvre le PPS (Projet personnalisé de scolarisation), conçu pour chacun d'entre eux, en collaboration étroite avec les autres enseignants et acteurs du médico-social. À partir d'une approche clinique d'orientation psychanalytique en sciences de l'éducation et de la formation, j'ai souhaité explorer comment les enseignants spécialisés occupant cette fonction complexe vivaient leur métier sur le plan psychique. Dans cette perspective, j'ai mené des entretiens cliniques de recherche avec quatre professionnels. Ici, j'expose le dispositif d'analyse des entretiens mis en place dans l'après-coup et la place particulière de l'écriture comme une modalité d'élaboration psychique. Inspiré des travaux de T. Ogden (1994, 2005), le terme « écrire-rêver ¼ désigne la rêverie sous-tendant le processus de l'écriture dans ce dispositif, qui permet la représentabilité du lien interviewer-interviewé en rapport avec la pratique professionnelle. Pour illustrer ce propos, je présente l'analyse d'un seul entretien avec un coordonnateur, en restituant le chemin qui m'a amené à l'hypothèse de l'actualisation d'une réalité «inrêvée¼ (Ogden, 2005) dans l'entretien en rapport avec son lien aux autres enseignants du collège

Turbulência e ausência na relação analítica / Turbulence and absence in the analytical relationship / Turbulencia y ausencia en la relación analítica / Turbulence et absence dans la relation analytique

O trabalho discute, com base em articulações teórico-clínicas, a importância da utilização da contratransferência do analista para a compreensão das comunicações do paciente acerca de seu mundo interno e do seu uso para o fortalecimento da relação analítica. Apresenta a evolução de dois casos de análise em que a turbulência e a ausência predominavam no campo analítico, com seus movimentos de aproximação e de afastamento, sendo a construção da relação analítica o enfoque principal.

The paper discusses, from theoretical-clinical articulations, the importance of using the countertransference of the analyst to understand the patient's communications about his/her internal world and their use for strengthening the analytical relationship. It presents the evolution of two cases of analysis in which turbulence and absence predominated in the analytical field, with its movements of approximation and distancing, and the construction of the analytical relationship being the main focus.

El trabajo discute, desde las articulaciones teórico-clínicas, la importancia de utilizar la contratransferencia del analista para comprender las comunicaciones del paciente sobre su mundo interno y su uso para el fortalecimiento de la relación analítica. Presenta la evolución de dos casos de análisis en los que predominaron las turbulencias y la ausencia en el campo analítico, siendo el foco principal sus movimientos de aproximación y distanciamiento, y la construcción de la relación analítica.

L'article traite, à partir d'articulations théoriques-cliniques, de l'importance d'utiliser le contre-transfert de l'analyste pour comprendre les communications du patient sur son monde interne et leur utilisation pour renforcer la relation analytique. Le présent l'évolution de deux cas d'analyse dans lesquels la turbulence et l'absence prédominaient dans le domaine analytique, avec ses mouvements d'approximation et de distanciation, et la construction de la relation analytique étant l'objectif principal.

A poética do luto: reflexão a partir do conceito de objeto transformacional / The poetics of mourning: reflection from the concept of transformational object / La poética del duelo: reflexión desde el concepto de objeto transformacional

Partindo do conceito de objeto transformacional formulado por Christopher Bollas, discutimos o potencial transformador dos encontros estéticos. Apresentamos algumas reflexões sobre uma experiência clínica vivida com uma paciente atravessando um luto, e destacamos a marcante habilidade dela em se utilizar de músicas, imagens e metáforas para dizer de sua experiência emocional. A partir desta experiência clínica temos por objetivo, neste artigo, refletir a respeito da potência transformacional dos objetos estéticos no contexto analítico, que parecem ter um papel importante no processo de elaboração do luto desta paciente. Por fim, fazemos alguns apontamentos sobre a importância do encontro analítico, na relação de transferência-contratransferência, para o potencial de transformação dos encontros estéticos vividos nas sessões de análise (aU).

Starting from the concept of transformational object formulated by Christopher Bollas, we discuss the transformative potential of aesthetic encounters. We present some reflections on a clinical experience lived with a patient going through mourning, and highlight her remarkable ability to use music, images and metaphors to tell about her emotional experience. Based on this clinical experience, we aim, in this article, to reflect on the transformational power of aesthetic objects in the analytical context, which seem to have an important role in the process of elaborating the mourning of this patient. Finally, we make some notes on the importance of the analytical encounter, in the transference-countertransference relationship, for the potential for transformation of the aesthetic encounters experienced in the analysis sessions (AU).

Partiendo del concepto de objeto transformador formulado por Christopher Bollas, discutimos el potencial transformador de los encuentros estéticos. Presentamos algunas reflexiones sobre una experiencia clínica vivida con una paciente en duelo, y destacamos su notable capacidad para usar música, imágenes y metáforas para contar su experiencia emocional. A partir de esta experiencia clínica pretendemos, en este artículo, reflexionar sobre el poder transformador de los objetos estéticos en el contexto analítico, que parecen tener un papel importante en el proceso de duelo de esta paciente. Finalmente, tomamos algunas notas sobre la importancia del encuentro analítico, en la relación transferencia-contratransferencia, para el potencial de transformación de los encuentros estéticos experimentados en las sesiones de análisis (AU).

Winnicott e a tradição ferencziana da elasticidade técnica / Winnicott and the ferenczian tradition of technical elasticity / Winnicott y la tradición ferencziana de la elasticidad técnica

As contribuições teóricas de Winnicott, assim como as de seu antecessor Ferenczi, nasceram da prática e se desenvolveram unicamente em nome de seu ofício como psicoterapeuta. Os dois autores, tendo grande experiência em instituições, consideraram a importância do ambiente tanto no amadurecimento como na sua interrupção, ou seja, no adoecimento. As aproximações entre eles passaram pela retomada do valor do fator traumatogênico na etiologia dos quadros graves. Winnicott e Ferenczi valorizaram os cuidados efetivos dos adultos dirigidos à criança, além de compartilharem o pensamento de que a incapacidade dos adultos em se adaptar, e se tornar um cuidador, colocará a criança frente a exigências para as quais ela está despreparada. Os dois autores se preocuparam em expandir e adaptar a técnica para abarcar casos que poderiam ser considerados não analisáveis. Em concordância com seus pensamentos sobre a teoria do desenvolvimento e teoria do trauma, é natural que ambos tenham incluído, em seus escritos técnicos, o valor da presença real do analista, assim como novas contribuições para a compreensão e uso da transferência e da contratransferência. As possíveis composições entre conceitos de Winnicott e a tradição ferencziana da elasticidade técnica reafirmam que a psicanálise pode e deve vir em auxílio de pacientes que se situam nas fronteiras (AU)

Winnicott's theoretical contributions, like those of his predecessor, Ferenczi, derived from practice and developed solely in the name of his profession as a psychotherapist. Both authors, having great experience in institutions, considered the importance of the environment both in maturation and in its interruption, that is, in illness. The approximations between them involve the resumption of the value of the traumatogenic factor for the etiology of severe conditions. Winnicott and Ferenczi value the effective care of adults directed at the child, share the thought that the inability of adults to adapt, and become caregivers, will place the child in the face of demands she is unprepared for. The two authors were concerned with expanding and adapting the technique to cover cases that could be deemed as nonanalyzable. In line with their thoughts on development theory and trauma theory, it is natural that both have included the value of the analyst's actual presence in their technical writings, as well as new contributions to the understanding and use of transference and countertransference. The possible compositions between Winnicott's concepts and the Ferenczian tradition of technical elasticity reaffirm that psychoanalysis can and must come to the aid of patients who are located on the borders (AU)

Los aportes teóricos de Winnicott, así como su predecesor Ferenczi, nacieron de la práctica y se desarrollaron únicamente en función de sus oficios como psicoterapeutas. Contando con una vasta experiencia en instituciones, ambos autores resaltaron la importancia del ambiente tanto en la maduración como en su interrupción, o sea, en la enfermedad. Desde un punto de vista teórico, los une el énfasis atribuido al valor del factor traumatogénico en la etiología de los cuadros graves. En efecto, Winnicott y Ferenczi valoran los cuidados efectivos de los adultos dirigidos al niño, comparten el pensamiento de que la incapacidad de los adultos de adaptarse y de volverse un cuidador pondrá al niño frente a exigencias para las cuales no está preparado. Los dos autores se preocuparon por expandir y adaptar la técnica para abarcar casos fronterizos. En consonancia con sus pensamientos sobre la teoría del desarrollo y la teoría del trauma, es natural que ambos incluyan en sus escritos técnicos el valor de la presencia real del analista, así como nuevas contribuiciones a La comprensión de La transferência y contratransferência. Las posibles composiciones entre lós conceoptos de Winnicott y La tradición de elasticidad técnica de Ferenczi reafirman que el psicoanálisis puede y debe acudir en auxilio de pacientes que se sitúan en las fronteras (AU)

Vida anímica primitiva e subjetividade: o que realmente disseram as pioneiras Spielrein e Deutsch? / Primitive mental life and subjectivity: what have pioneers Spielrein and Deutsch actually said? / Vida anímica primitiva y subjetividad: ¿qué dijeron realmente las pioneras Spielrein y Deutsch?

Decorridas várias décadas desde as suas publicações, os sentidos originais de alguns trabalhos psicanalíticos clássicos se perdem em meio às culturas contemporâneas e, eventualmente, fica escotomizada a conexão consciente entre a ideia e seu autor. Sabina Spielrein e Helene Deutsch, pioneiras, possuem em comum o fato de terem desenvolvido, a seu tempo, conceitos fundamentais à psicanálise, apesar de serem, atualmente, pouco lidas e estudadas. Spielrein, entre outras significativas contribuições, propõe, em 1912, a noção de pulsão destrutiva, fagulha inspiradora para Freud desenvolver a dualidade das pulsões em 1920. Deutsch, em 1926, dentre outras formulações originais, elabora o conceito de intuição e de distintas modalidades identificatórias na relação terapêutica, as quais contêm a essência da classificação contratransferencial desenvolvida por Racker na década de 1960, muito marcante na América Latina. Spielrein e Deutsch compartilham, sob vértices distintos, a compreensão da mente humana através de um viés dual, e enfatizam a primitiva interação entre sujeito e objeto, reeditada na transferência, podendo ser consideradas precursoras da abordagem intersubjetiva em psicanálise. A revisão do percurso pessoal e da produção psicanalítica dessas pioneiras, neste trabalho, pretende fazer jus à riqueza conceitual legada por ambas, além de destacar a importância, em geral, da leitura dos trabalhos clássicos originais como salutar fonte de inspiração, em busca por coerência e veracidade científicas (AU)

Several decades after the publication of some classical psychoanalytic studies, their original meaning gets lost in contemporary cultures and the conscious connection between original idea and author is often scotomized. Pioneers Sabina Spielrein and Helene Deutsch have both developed fundamental concepts of psychoanalysis in their time and are currently poorly read and studied. Among some other significant contributions, in 1912 Spielrein puts forward the notion of destructive drive, an inspiring spark for Freud to develop the duality of drives, in 1920. In 1926, among other original formulations, Deutsch develops the concept of intuition and identificatory modalities in therapeutic relations, which contains the essence of Racker's countertransference classification, designed in the 1960s, greatly remarkable in Latin America. In this study, the author points out that both psychoanalysts share ­ under different angles ­ an understanding of the human mind through a dual bias, emphasizing the primitive interaction between subject and object, rearranged in transference, which is why she regards them as the originators of intersubjectivity. A review of these pioneers' personal journey and psychoanalytic production intends to do justice to the conceptual legacy they both bequeathed and to underline the overall importance of reading original classical studies as a salutary source of inspiration in the pursuit of scientific consistency and accuracy (AU)

Transcurridas varias décadas desde sus publicaciones, el sentido original de algunos trabajos psicoanalíticos clásicos se pierde en medio a las culturas contemporáneas y, eventualmente, permanece escotomizada la conexión consciente entre la idea original y su autor. Sabina Spielrein y Helene Deutsch, pioneras, tienen en común el hecho de haber desarrollado conceptos fundamentales al psicoanálisis, a su tiempo, y ser, actualmente, poco leídas y estudiadas. Spielrein, entre otras significativas contribuciones, propone, en 1912 la noción de pulsión destructiva, chispa inspiradora para que Freud desarrollara la dualidad de las pulsiones, en 1920. Deutsch, en 1926, en medio a otras formulaciones originales, desarrolla el concepto de intuición y modalidades identificatorias en la relación terapéutica, las cuales contienen la esencia de la clasificación contra-transferencial desarrollada por Racker en la década de 1960, muy distintivo en América Latina. En este trabajo, la autora destaca que ambas psicoanalistas comparten, bajo vértices distintos, la comprensión de la mente humana a través de un sesgo dual y enfatizan la primitiva interacción entre sujeto y objeto, reeditada en la transferencia, en lo que las considera precursoras de la intersubjetividad. La revisión del recorrido personal y de la producción psicoanalítica de esas pioneras pretende hacer justo a la riqueza conceptual que ambas legaron, además de destacar la importancia, en general, de la lectura de los trabajos clásicos originales, como conveniente fuente de inspiración, y en busca por coherencia y veracidad científicas (AU)

O veio de ouro da formação psicanalítica / The golden vein of psychoanalytic training / La vena dorada de la educación psicoanalítica / La veine dorée de la formation psychanalytique

O autor situa sua trajetória de formação psicanalítica, realizada na França por treze anos. Observa que a palavra "formação" remete a uma aprendizagem, que não é a essência da psicanálise. A análise pessoal do analista é o eixo central da formação, complementada pelas supervisões (escuta da contratransferência) e pelos seminários teóricos. Também é discutido o papel da instituição, a qual tem a responsabilidade de habilitar o psicanalista.

The author presents his trajectory of psychoanalytic training, carried out in France for thirteen years. He observes that the word formation refers to learning, which is not the essence of psychoanalysis. The analyst's personal analysis is the central axis of the training, complemented by supervisions (listening to counter-transference) and theoretical seminars. It also approaches the role of the institution, which has the responsibility to enable the psychoanalyst.

El autor sitúa su trayectoria de formación psicoanalítica, realizada en Francia durante trece años. Él observa que la palabra formación se refiere al aprendizaje, que no es la esencia del psicoanálisis. El análisis personal del analista es el eje central de la capacitación, complementado con supervisiones (escucha de la contratransferencia) y seminarios teóricos. También se discute el papel de la institución, que tiene la responsabilidad de habilitar al psicoanalista.

L'auteur parle de son chemin personnel de formation, réalisée en France, pendant treize années. Il rappelle que le mot formation vise un apprentissage, ce qui n'est pas l'essence de la psychanalyse. L'analyse personnelle de l'analyste est le centre de la formation, complétée par les supervisions (écoute du contretransfert) e par les séminaires théoriques. Il discute aussi le rôle de l'Institution de formation, laquelle est responsable pour habiliter l'analyste.

Análise de adolescentes: imersões clínicas no reino da elasticidade da técnica / Análisis de adolescentes: inmersiones clínicas en el reino de la elasticidad de la técnica / Analysis of adolescents: clinical immersions in the realm of elasticity of the technique

O artigo apresenta uma trajetória de descoberta da riqueza das ideias ferenczianas: partindo de uma questão de manejo técnico da "identificação com o agressor" na clínica com crianças vítimas de abuso sexual, a autora se deparou com as visionárias ideias de Sándor Ferenczi em prol de uma flexibilidade na técnica analítica, com a finalidade de driblar a resistência de alguns pacientes ao método analítico ortodoxo. Tal proposta, mesmo não tendo sido estudada ou seguida pelas instituições psicanalíticas, serve, perfeitamente, para descrever o manejo da técnica analítica com adolescentes na contemporaneidade - tanto na renúncia à estrita observância da regra fundamental da associação livre, quanto na necessária disponibilidade do analista para conviver seja com o silêncio como modo de resistência do paciente, seja com suas atuações (acting out). Ao estímulo dado por Ferenczi aos analistas para prestarem atenção à força da resistência dos clientes e aos sentimentos mobilizados pela contratransferência, podem somar-se as prescrições acerca da confiança na franqueza e na sinceridade do analista diante das atitudes desconfiadas e antipáticas do paciente - recomendações que se encaixam, como uma luva, no campo minado em que se constitui o setting analítico com adolescentes, conforme será ilustrado por fragmentos de um caso clínico.

El presente artículo presenta una trayectoria de descubrimiento de la riqueza de las ideas ferenczianas: partiendo de una cuestión de manejo técnico de la "identificación con el agresor" en la clínica con niños y niñas víctimas de abuso sexual, la autora de deparó con las visionarias ideas de Sándor Ferenczi en pro de una flexibilidad en la técnica analítica, con la finalidad de driblar la resistencia de algunos pacientes al método analítico ortodoxo. Tal propuesta - aunque no haya sido estudiada o seguida por las instituciones psicoanalíticas - sirve, perfectamente, para describir el manejo de la técnica analítica con adolescentes en la contemporaneidad, tanto en la renuncia a la estricta observancia de la regla fundamental de la asociación libre, cuanto en la necesaria disponibilidad del analista para convivir sea con el silencio como modelo de resistencia del paciente o con sus actuaciones (acting out). Al estímulo dado por Ferenczi a los analistas para que presten atención a la fuerza de la resistencia de los clientes y a los sentimientos movilizados por la contratransferencia, pueden sumarse las prescripciones acerca de la confianza en la franqueza y en la sinceridad del analista delante de las actitudes desconfiadas y antipáticas del paciente - recomendaciones que se encajan, como un guante, en el campo minado en que se constituye el setting analítico con adolescentes, conforme se ilustrará por fragmentos de un caso clínico.

The article presents a trajectory of discovery of the richness of the Ferenczian ideas: starting from a question of technical management of the "identification with the aggressor" in the clinic with children victims of sexual abuse, the author came across the visionary ideas of Sándor Ferenczi in favor of a flexibility in the analytical technique, in order to overcome the resistance of some patients to the orthodox analytical method. Such a proposal, even though it has not been studied or followed by psychoanalytic institutions, perfectly serves to describe the management of analytic technique with adolescents in the contemporary world - both in renouncing the strict observance of the fundamental rule of free association and in the analyst's necessary availability to live with silence as a way of resistance of the patient, or with their acting out. Ferenczi's stimulus to analysts to pay attention to the strength of client resistance and the feelings mobilized by counter-transference may add to the prescriptions about trust in the frankness and sincerity of the analyst of the patient's suspicious and unfriendly attitudes. As will be ilustrated by fragments of a clinical case, the author's recommendations fit perfectly in the minefield in which the analytical setting with adolescents is constituted.

Emoções vivenciadas pelo psicoterapeuta aprendiz na clínica psicanalítica com adolescentes: um estudo exploratório / Emotions experienced by apprentice psychotherapists in the psychoanalytic clinic with adolescents: an exploratory study

A relação transferencial estabelecida na díade paciente-psicoterapeuta pode propiciar o surgimento de sentimentos em ambos ao longo do processo psicoterapêutico. Tendo em vista o interesse em investigar as emoções do psicoterapeuta aprendiz na clínica psicanalítica, o presente estudo tem por objetivo descrever as emoções vivenciadas pelos psicoterapeutas a partir de fatos clínicos detectados no atendimento a adolescentes em psicoterapia psicanalítica. Foi realizada uma pesquisa qualitativa por meio do método de construção de fatos clínicos psicanalíticos, a partir dos relatórios de sessões clínicas de atendimento psicoterápico a duas adolescentes. Foram analisadas as vivências emocionais relatadas por duas psicoterapeutas decorrentes de fatos ocorridos durante cada processo psicoterápico. Duas emoções se destacaram e foram analisadas a partir de alguns fundamentos da psicanálise. Os resultados indicam que as psicoterapeutas aprendizes passaram por algo que poderíamos nomear de "adolescência profissional", que poderia dificultar ou impedir a sua função de psicoterapeutas, como também funcionar como mola propulsora na busca de aprimoramento pessoal e profissional

The transferential relationship in the patient-psychotherapist dyad can foster the emergence of feelings in both of them throughout the psychotherapeutic process. Considering the interest in investigating the emotions of the apprentice psychotherapist in the psychoanalytic clinic, this study aims to describe the emotions experienced by psychotherapists from clinical facts detected in the care of adolescents. A qualitative research was undertaken using psychoanalytical clinical facts from the reports of clinical sessions. We analyzed the emotional experiences reported by two psychotherapists arising from facts that occurred during each psychotherapeutic process. Two emotions stood out and were analyzed in the light of the foundations of psychoanalysis. The results indicate that apprentice psychotherapists have gone through a so-called "professional adolescence" that could hinder or impede their functioning as psychotherapists, but can also act as a driving force in the search for personal and professional improvement

O ódio em análise / The hate in analysis / El odio en análisis / La haine en analyse

Neste artigo, temos o objetivo de pensar sobre a presença do ódio do analista e do analisando em uma análise. Para tanto: 1) apresentamos algumas considerações de analistas sobre o ódio; 2) indicamos as principais postulações de Freud sobre este afeto; 3) abordamos as contribuições de Winnicott sobre a precedência do ódio da mãe/analista em relação ao ódio do bebê/analisando; e, 4) para ilustrarmos a presença ódio na situação analítica, apresentamos o fragmento de um caso. O ódio pode se manifestar de uma maneira mais relacionada à ambivalência e à frustração, bem como pode ser uma manifestação de um estado narcísico. Destacamos a necessidade de o analista avaliar a natureza e qualidade de seu ódio e do ódio de seu analisando, levando em conta que esses ódios podem ser expressões de diferentes dimensões psíquicas.

In this paper the authors aim to think about presence of analyst hate and analysand hate in analysis. In order to do so, 1) we present some considerations to this matter; 2) we indicate the main Freud's postulate about this affect; 3) we approach Winnicott's contributions about hate of mother/analyst precedence related to hate of baby/analysand; and 4) to illustrate hate presence in the analytic situation it is been used fragment of a case. Hate manifestations can be aimed to more related to ambivalence and frustration, as well as its can be narcisical state. Highlighting the analyst necessity to evaluate the nature and quality of its own hate and the hate of his analysand, considering that these hates can be expressions of different psychic dimensions.

En este artículo, tenemos el objetivo de pensar sobre la presencia del odio del analista y del analizando en un análisis. Para ello: 1) presentamos algunas consideraciones de analistas sobre el odio; 2) indicamos las principales postulaciones de Freud sobre este afecto; 3) abordamos las contribuciones de Winnicott sobre la precedencia del odio de la madre/analista en relación al odio del bebé/analizando; y 4) para ilustrar la presencia del odio en la situación analítica, presentamos el fragmento de un caso. El odio puede manifestarse de una manera más relacionada a la ambivalencia y a la frustración, así como puede ser una manifestación de un estado narcísico. Destacamos la necesidad del analista de evaluar la naturaleza y calidad de su odio y el odio de su analizando, considerando que estos odios pueden ser expresiones de diferentes dimensiones psíquicas.

L'objectif de cet article est de réfléchir à la présence de la haine de l'analyste et de l'analysant dans une analyse. Pour ce faire: 1) nous présentons des commentaires d'analystes sur la haine; 2) nous indiquons les principales formulations de Freud sur cet affect; 3) nous abordons les contributions de Winnicott sur la préséance de la haine de la mère/analyste par rapport à la haine du bébé/analysant; et 4) afin d'illustrer la présence de la haine dans la situation analytique, nous présentons le fragment d'un cas. La haine peut se manifester d'une façon plus liée à l'ambivalence et à la frustration, ainsi que peut être une manifestation d'un état narcissique. Il faut que l'analyste évalue la nature et la qualité de sa haine et la haine de son analysant, étant donné que ces haines peuvent être des expressions de différentes dimensions psychiques.

Psychoanalytic enactments: how psychoanalysts understand, identify and work through enactments / Enactment psicanalítico: como psicanalistas entendem, identificam e elaboram / Enactment psicoanalítico: cómo los psicoanalistas entienden, identifican y elaboran

Studies on psychoanalysis are essential and have shown the efficacy of these practices. The psychological functioning of the dyad is always present during this process, expressed through transference, countertransference, projective identification, analytic field, and, more recently, enactments. Objective: To describe how psychoanalysts understand, identify and work through the phenomenon of enactment. Participants: Eight psychoanalysts: two are in training, four are associate members and two training analysts. The anonymity of the participants was assured in the Declaration of Free and Informed Consent. Method: Consisted of a qualitative and descriptive study, the data being interpreted through content analysis (Bardin, 1977). Eight face-to-face semi-structured interviews were held. Results: three final categories of responses: Theoretical Bases, Technical Bases and Level of Experience. Enactment is understood and expressed through the "playing out" of mental conflicts. It possible to detect the patterns of the object relations, brought into the concrete reality of the transferential and countertransferential relationships through projective identification. If enactments are not interpreted, they block the evolution of the therapeutic process, with collusions or impasses between the analytic pair. The interviewees consider it technically useful, as it favours interpretation in the hereand-now of the analytic situation. The length of time of professional work and personal investment for broadening knowledge both promote in the analysts an attitude in which the technique they learned can be used with more security. Enactment is characterised as one of the most current mechanisms that reflect todays emphasis in psychoanalysis on the relationship between the members of the therapeutic dyad.(AU)

Estudos sobre psicanálise são essenciais e demonstram a eficácia dessas práticas. O funcionamento psicológico da díade analítica/psicoterapêutica está sempre presente durante esse processo, expresso por transferência, contratransferência, identificação projetiva, campo analítico e, mais recentemente, enactments. Objetivo: Descrever como os psicanalistas compreendem, identificam e elaboram o fenômeno enactment. Participantes: Oito psicanalistas: dois estão em treinamento, quatro são membros associados e dois analistas didatas. O anonimato dos participantes foi assegurado com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Método: É um estudo qualitativo/descritivo, sendo os dados interpretados através de Análise de Conteúdo (Bardin, 1977). Foram realizadas oito entrevistas semiestruturadas face a face. Resultados: São identificadas três categorias finais de respostas: Bases Teóricas, Bases Técnicas e Nível de Experiência. O enactment é entendido e expresso através da "encenção" dos conflitos mentais. É possível detectar os padrões das relações objetais, trazidos para a realidade concreta das relações transferenciais e contratransferenciais através da identificação projetiva. Se os enactments não são interpretados, bloqueiam a evolução do processo terapêutico, com colusões ou impasses entre o par analítico. Os entrevistados consideram este fenômeno tecnicamente útil, pois favorece a interpretação no aqui-e-agora da situação analítica. O tempo de trabalho profissional e o investimento pessoal para ampliar o conhecimento promovem nos analistas uma atitude em que a técnica que aprendem pode ser usada com mais segurança. O enactment é caracterizado como um dos mecanismos mais atuais que refletem a ênfase contemporânea da psicanálise na relação entre os membros da dupla analítica/terapêutica.(AU)

Los estudios sobre el psicoanálisis son esenciales y demuestran la eficacia de estas prácticas. El funcionamiento psicológico de la díada analítica / psicoterapéutica está siempre presente durante ese proceso, expresado por transferencia, contratransferencia, identificación proyectiva, campo analítico y, más recientemente, enactments. Objetivo: Describir cómo los psicoanalistas comprenden, identifican y elaboran el fenómeno enactment. Participantes: Ocho psicoanalistas: dos están en entrenamiento, cuatro son miembros asociados y dos analistas didácticos. El anonimato de los participantes fue asegurado con el Término de Consentimiento Libre y Esclarecido. Método: Es un estudio cualitativo / descriptivo, siendo los datos interpretados a través de Análisis de Contenido (Bardin, 1977). Se realizaron ocho entrevistas semiestructuradas cara a cara. Resultados: Se identifican tres categorías finales de respuestas: Bases Teóricas, Bases Técnicas y Nivel de Experiencia. El enactment se entiende y expresa a través de la "escenificación" de los conflictos mentales. Es posible detectar los patrones de las relaciones objetales traídos a la realidad concreta de las relaciones transferenciales y contratransferenciales a través de la identificación proyectiva. Si los enactments no se interpretan, bloquean la evolución del proceso terapéutico, con colusiones o impasses entre el par analítico. Los entrevistados consideran este fenómeno técnicamente útil, pues favorece la interpretación en el aquí y ahora de la situación analítica. El tiempo de trabajo profesional y la inversión personal para ampliar el conocimiento promueven en los analistas una actitud en la que la técnica que aprenden puede ser usada con más seguridad. El enactment se caracteriza como uno de los mecanismos más actuales que reflejan el énfasis contemporáneo del psicoanálisis en la relación entre los miembros del doble analítico / terapéutico.(AU)

Pacientes, problemas e fronteiras: psicanálise e quadros borderline / Patients, problèmes et frontières: psychanalyse et cadres borderline / Pacientes, problemas y fronteras: psicoanálisis y cuadros borderline / Patients, problems and borders: psychoanalysis and borderline cases

Resumo O artigo trata do quadro clínico conhecido como borderline e é derivado de um exame da literatura psicanalítica sobre o quadro. Nosso objetivo é oferecer informações de maneira sistematizada para que os leitores possam se aprofundar no tema, ou mesmo para que possam confrontar suas posições com as de diversos autores. Trataremos das diversas definições e nomenclaturas, da psicodinâmica, dos sintomas, da etiologia, da diversidade das técnicas terapêuticas, dos problemas comuns durante o tratamento e dos aspectos gerais da transferência e da contratransferência. Ao final, ofereceremos uma contribuição acerca da psicodinâmica, a qual se refere à identificação na literatura da ideia de um objeto borderline que é parte da essência psicodinâmica do quadro. Ademais, desenvolveremos análises das informações examinadas nos utilizando da ideia de objeto borderline como baliza.

Résumé L´article traite cadre clinique connu sous le nom borderline et est dérivé d´un examen de la littérature psychanalytique sur le tableau clinique. Notre objectif est de fournir des informations de manière systématique afin que les lecteurs puissent s'approfondir le sujet, ou même pour qu'ils puissent faire face à leurs positions avec celles de plusieurs auteurs. Nous aborderons les différentes définitions et classifications, les psychodynamique, les symptômes, l'étiologie, la diversité des techniques thérapeutiques et des problèmes communs au cours du traitement, et les aspects généraux du transfert et contre-transfert. A la fin, nous offrons notre contribution sur les psychodynamique, qui fait référence à l'identification dans la littérature de l'idée d'un objet borderline qui fait partie de l'essence du cadre psychodynamique. De plus, nous allons développer des analyses des donnés examinées en utilisant l'idée de l'objet borderline comme objectif.

Resumen El artículo trata del cuadro clínico conocido como borderline y se deriva de un examen de la literatura psicoanalítica sobre el cuadro. Nuestro objetivo es ofrecer informaciones de manera sistematizada para que los lectores puedan profundizarse en el tema, o incluso para que puedan confrontar sus posiciones con las de diversos autores. Trataremos de las diversas definiciones y nomenclaturas, de la psicodinámica, de síntomas, de la etiología, de la diversidad de las técnicas terapéuticas y de los problemas comunes durante el tratamiento, y de los aspectos generales de la transferencia y de la contratransferencia. Al final, ofrecemos una contribución nuestra acerca de la psicodinámica, la cual se refiere a la identificación en la literatura de la idea de un objeto borderline que es parte de la esencia psicodinámica del cuadro. Además, desarrollaremos análisis de las informaciones examinadas utilizando la idea de objeto borderline como baliza.

Abstract The article deals with the clinical condition known as borderline disorder and is derived from an examination of psychoanalytic literature on the case. Our goal is to provide systematic information so that readers can delve into the subject, or even so that they can confront their positions with those of various authors. We'll discuss the several definitions and nomenclatures, psychodynamics, symptoms, etiology, therapeutic techniques, common problems during treatment and the general aspects of the transference and countertransference. In the end, we'll offer a contribution in the psychodynamics, which refers to the identification in the literature of the idea of a borderline object that is part of the psychodynamics essence of the case. In addition, we will analyze the information examined using the idea of borderline object as guideline.

Significados sobre el suicidio en un grupo de psicoterapeutas psicoanalíticos / Meanings of Suicide in a Group of Psychoanalytic Psychotherapists / Significados sobre o suicídio em um grupo de psicoterapeutas psicanalíticos

Objetivo. Explorar los significados construidos en torno al suicidio en un grupo de psicoterapeutas psicoanalíticos de un centro de formación en Lima. Método. Desde el paradigma cualitativo, se utilizó un diseño fenomenológico en dos etapas. En la primera participaron 54 psicoterapeutas psicoanalíticos y en la segunda se seleccionaron ocho participantes que tuvieran contacto con pacientes con ideaciones o intentos suicidas. Las técnicas de recolección empleadas fueron, para la primera etapa, una ficha de datos y las redes semánticas naturales; y, para la segunda, una entrevista en profundidad. Resultados. Los psicoterapeutas evocaron diversos significados frente al fenómeno del suicidio, los cuales pueden organizarse en tres ejes: el paciente, el psicoterapeuta y su contratransferencia y el tratamiento. Conclusión. Los significados son construidos a partir de las propias experiencias. De esta manera, la contratransferencia se presenta como un concepto psicoanalítico que permite la comprensión de la dinámica entre los pacientes suicidas y los psicoterapeutas, y, a su vez, influye en la creación de significados mutuos. Por su parte, los psicoterapeutas emplean estos significados como una forma de dar sentido y comprender el suicidio.

Objective. To explore the constructed meanings of suicide in a group of psychoanalytic psychotherapists from a formation center in Lima. Method. A phenomenological design from the qualitative model consisting of two stages was used. For the first stage 54 psychoanalytic psychotherapists participated, and for the second stage, 8 participants from the first stage who were involved with patients with suicide ideations and/or attempts were selected. The collecting techniques used were: a data sheet and natural semantic networks for the first stage, and for the second, a detailed interview. Results. The psychotherapists evoke diverse meanings around the suicidal phenomenon, which can be organized into three axis; the patients, the therapist and their countertransference, and the treatment. Conclusion. The meanings are constructed with a foundation of individual experiences, so that countertransference is a psychoanalytical concept that allows for the comprehension of the dynamic between suicidal patients and their therapists, and how it influences the creation of mutual meanings. Likewise, the psychotherapists employ the meanings as a manner of giving significance to and comprehending suicide.

Escopo. Explorar os significados construídos sobre o suicídio em um grupo de psicoterapeutas psicanalíticos de um centro de formação em Lima. Metodologia. Desde o paradigma qualitativo, foi utilizado um desenho fenomenológico em duas etapas. Na primeira, participaram 54 psicoterapeutas psicanalíticos e na segunda foram selecionados oito participantes que tiveram contato com pacientes com ideações ou intentos suicidas. As técnicas de recolecção empregadas foram, para a primeira etapa, uma ficha com dados e as redes semânticas naturais e, para a segunda, uma entrevista a profundidade. Resultados. Os psicoterapeutas evocam diversos significados frente ao fenómeno do suicídio, os quais podem ser organizados em três eixos: o paciente, o terapeuta e sua cotratransferência e o tratamento. Conclusão. Os significados são construídos a partir das próprias experiências. De este jeito, a contratransferência se apresenta como um conceito psicanalítico que permite a compreensão da dinâmica entre os pacientes suicidas e os terapeutas que, na sua vez, influi na criação de significados mútuos. Por sua parte, os psicoterapeutas empregam estes significados como uma forma de dar sentido e compreender o suicídio.

Manifestações contratransferenciais no processo terapêutico de uma paciente com personalidade borderline / Countertransferential manifestations in the therapeutic process of a patient with borderline personality / Manifestaciones contratransferenciales en el proceso terapéutico de una paciente con personalidad borderline

Pacientes com transtorno de personalidade borderline (TPB) são tipicamente instáveis e intensos em seus afetos e comportamentos, facilmente despertando reações emocionais negativas em seus terapeutas. Desse modo, manejar a contratransferência é fundamental para a psicoterapia com esses pacientes. Este estudo de caso sistemático visa descrever as manifestações contratransferenciais no processo terapêutico do primeiro ano de uma terapia psicanalítica de uma paciente com TPB, ampliando o conhecimento empírico sobre como a contratransferência interage com as variáveis do paciente. As sessões (n = 59) foram codificadas por duplas de juízes independentes treinados com o Psychotherapy Process Q-Set (PQS), um q-sort de 100 itens que fornece descrição das variáveis do paciente, do terapeuta e da interação terapêutica que caracterizam o tratamento. Experts em psicoterapia psicanalítica selecionaram seis itens do PQS como indicadores de reações contratransferenciais e 12, como indicadores de estados mentais e comportamentos característicos de pacientes com TPB. Esses itens foram examinados em relação ao tempo. Os achados revelam a predominância de atitudes terapêuticas compatíveis com uma contratransferência positiva. As implicações clínicas dos achados são discutidas. (AU)

Patients with borderline personality disorder (BPD) are typically unstable and intense in their feelings and behaviors, easily arousing negative emotional reactions in their therapists. Therefore, managing countertransference is essential for psychotherapy with these patients. The present systematic case study aims to describe countertransferential manifestations in the therapeutic process of the first year of a psychoanalytical therapy with a BPD patient, broadening the empirical knowledge on how countertransference interacts with the patient's variables. The sessions (n=59) were codified by pairs of independent judges trained with the Psychotherapy Process Q-Set (PQS), a q-sort with 100 items that give a description of the patient, the therapist and of the interaction variables that typify the treatment. Experts in psychoanalytical psychotherapy selected six PQS items as indicative of countertransferential reactions and 12, as indicators of mental states and behaviors characteristic of patients with BPD. These items were examined in relation to time. Findings reveal predominance of therapeutic attitudes compatible with positive countertransference. (AU)

Pacientes con trastorno de personalidad borderline (TPB) son típicamente inestables e intensos en los afectos y comportamientos, y despiertan fácilmente reacciones emocionales negativas en los terapeutas. Por lo tanto es fundamental manejar la contratransferencia en la psicoterapia con estos pacientes. Este estudio de caso sistemático pretende describir las manifestaciones contratransferenciales en el proceso terapéutico del primer año de una terapia psicoanalítica de un paciente con TPB, ampliando el conocimiento empírico sobre, cómo la contratransferencia interactúa con las variables del paciente. Las sesiones (n=59) fueron codificadas por duplas de jueces independientes, entrenados con el Psycoterapy Process Q-Set (PQS), un q-sort de 100 ítems que proporcionan descripción de las variables del paciente, del terapeuta y de la interacción terapéutica que caracterizan el tratamiento. Expertos en psicoterapia psicoanalítica seleccionaron 6 ítems del PQS como indicadores de reacciones contratransferenciales y 12, como indicadores de estados mentales y comportamientos característicos de pacientes con TPB. Estos ítems fueron examinados con relación al tiempo y los resultados revelan predominio de actitudes terapéuticas compatibles con una contratransferencia positiva. Se discuten las implicaciones clínicas de los resultados. (AU)